首页 > 医道蒙尘，小中医道心未泯 > 柴胡的临床使用
- 《伤寒论》中柴胡多生用，夸大“去苗”（能够去除地上部分，单用根部），表现初期对入药部位的遴选。
- 张仲景以柴胡为主药医治少阳病（小柴胡汤）、表里同病（柴胡桂枝汤），奠定其“和解少阳”的核心折从。
- 和解剂：小柴胡汤、大柴胡汤（《伤寒论》）中柴胡为君药，呈现频次100%；蒿芩清胆汤（《温病条辨》）中为臣药，疏利少阳湿热。
- 配伍特性：柴胡用量较轻（3-6g），取其“轻清升散”之性，与升麻相伍，如“双翼”助清阳上达，表现“补气药+升提药”的协同效应。
- 柴胡茎叶（非传统入药部位，但官方偶用）：
- 职位：柴胡临床利用的奠定性丹方，初创“和解少阳”治法，被后代称为“少阳机枢之剂”。
- 柴胡疏肝散（官方简易方）：柴胡根15g，香附10g，川芎6g，黄酒适当煎服，主治情志不畅而至的胁肋胀痛、嗳气反酸（简化自典范名方“柴胡疏肝散”）。
- 构成：柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、炙甘草。
- 当代利用：感冒、疟疾、慢性肝炎、胆囊炎、胃炎等属少阳证或肝胃反面者，为柴胡在表里同病、真假异化证中的典范利用。
2、名医常用丹方中的柴胡：名家、名方与剖析
- 柴胡感化：作为君药，中转肝经，疏泄气机，与香附、枳壳协同理气，配川芎活血，芍药柔肝，表现“疏肝、理气、活血、柔肝”四法合用。
- 《令媛方》中记录“酒炒柴胡”，用于活血调经，酒制可引药上行，加强柴胡疏肝活血的感化，合用于妇科血瘀气滞证。
（4）张元素《医学启源》——柴胡疏肝散
- 解表退热：官方常用柴胡根10-15g（鲜品更加），水煎后加少量红糖，趁热服用，医治外感风寒或风热初期的发热、头痛（特别合用于寒热来往之症）。山西、陕西等地药农称此为“柴胡饮”，可搭配生姜、葱白加强解表结果。
- 构成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷（原方有煨姜，叶天士常用薄荷加强疏肝）。
2. 单验丹方举例
- 此处“亲信结气”“饮食积聚”提示柴胡初期用于医治气机停滞、胃肠积滞；“寒热邪气”则指其和解寒热的服从，与《伤寒论》中小柴胡汤的利用相照应。
- 柴胡退热汤（官方治感冒发热）：柴胡根12g，葛根10g，薄荷6g（后下），水煎服，合用于发热恶寒、头痛无汗的风寒感冒初起，或寒热来往的半表半里证。
- 柴胡感化剖析：
- 宋朝《承平惠民和剂局方》清闲散的呈现，初创柴胡在妇科、情志病中的疏肝养血用法。
- 柴胡首载于《本经》，列为上品，记录其“主亲信肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”。
- 服从：和解少阳，主治少阳病（寒热来往、胸胁苦满、口苦咽干、心烦喜呕）及妇人热入血室（经期外感发热）。
- 生柴胡：解表退热力强，用于外感发热、少阳证（如小柴胡汤）。