深入的研究一[第3页/共16页]

- 好发部位：肛管后正中线（占80%，此处血供较差，易毁伤）。

3. 服从特同性的分子机制：

2. 静脉回流（双向体系）

- 缺血性结肠炎：肠系膜上动脉分支栓塞或血栓构成时，升结肠近端易受累，表示为突发腹痛、血便，约10%-15%停顿为肠坏死。

- 无益服从：

- 回结肠动脉：肠系膜上动脉的终末分支，分出盲肠动脉（供应盲肠）、阑尾动脉（供应阑尾）和升结肠支（供应升结肠下段）。

- 同名静脉（回结肠静脉、右结肠静脉） 伴随动脉走行，直接汇入 肠系膜上静脉（SMV），终究经门静脉入肝。

1、盲肠与升结肠的血液循环

1、盲肠的淋巴循环特性

菌群代谢产品（如丁酸）促进肠上皮细胞接收水分和电解质（升结肠每日接收约500-700ml水分），同时丁酸通过GPR43受体按捺炎症因子（IL-6、TNF-α）表达。

- 肠旁淋凑趣（Paracolic Lymph Nodes）：沿盲肠壁漫衍，直领受纳盲肠壁的淋巴液。

- 左半横结肠（中部至脾曲）：淋巴引流随左结肠动脉汇入肠系膜下淋凑趣。

- 特性：肠系膜血管缺血导致肠黏膜毁伤，突发左下腹痛、血便，多见于老年人（动脉硬化）或低血压患者。

- 肛管癌（距肛缘＜5cm）：约30%初期呈现腹股沟淋凑趣转移。

- 壁内淋巴管网：黏膜基层淋巴管在直肠壶腹处构成丰富符合，分三组引流：

总结：各部位疾病特性对比

- 肠球菌对四环素、克林霉素耐药率遍及＞50%，部分耐万古霉素肠球菌（VRE）在病院环境中检出率约5-10%。

- 好发部位：全结肠，以横结肠、乙状结肠敏感。

3. 药物感化特性

- 革兰氏阳性菌比例上升：葡萄球菌属（Staphylococcus，5-8%）、链球菌属（Streptococcus，3-5%），适应稍高氧环境，构成物理樊篱。

2. 特性差别：

- 肠球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感（耐药率＜5%）；

- 右半横结肠（肝曲至中部）：淋巴引流随中结肠动脉汇入肠系膜上淋凑趣。

2、升结肠（Ascending Colon）

淋巴循环特性，包含淋巴引流途径、淋凑趣漫衍及临床相干性：

4、直肠与肛门的血液循环

- 下组：沿直肠下动脉至肛管四周淋凑趣（仅直肠下段参与）。

- 利奈唑胺：口服生物操纵度100%，构造穿透性强，合用于庞大性皮肤及软构造传染，但需监测血小板减少风险。

- 革兰氏阳性菌对**呋喃妥因（敏感率＞90%）**敏感，通过滋扰细菌代谢阐扬感化，合用于轻症尿路传染或肠道部分传染；

- 好发部位：降结肠下段（靠近乙状结肠处）。

1. 动脉供血

- 肠球菌对庆大霉素高程度耐药（HLGR，耐药率＞80%），因氨基糖苷类润色酶表达。

直肠腔靠近肛门，受外界细菌影响大，菌群兼具肠道固有菌和外源菌，以**厌氧菌（拟杆菌、梭菌，60-70%）、革兰氏阳性菌（葡萄球菌、链球菌，20-30%）**为主，且含有较多前提致病菌（如红色念珠菌，5-10%）。